Les accouchements par césarienne ne sont pas liés à un risque accru d’allergie alimentaire au cours de la première année de vie

Les accouchements par césarienne ne sont pas liés à un risque accru d’allergie alimentaire au cours de la première année de vie, selon une nouvelle étude.

Les accouchements par césarienne ne sont pas associés à un risque accru d’allergie alimentaire au cours de la première année de vie, selon une nouvelle étude.

La recherche a révélé que l’accouchement par césarienne, avec ou sans travail, électif ou d’urgence, par rapport à l’accouchement vaginal, n’affecte pas la probabilité d’allergie alimentaire à l’âge de 12 mois. Dirigée par le Murdoch Children’s Research Institute (MCRI), l’étude a été publiée aujourd’hui (18 mai 2022) dans le Revue d’allergie et d’immunologie clinique : en pratique,

La professeure agrégée de Murdoch Children, Rachel Peters, a déclaré que l’association entre le mode d’accouchement et le risque d’allergie alimentaire restait incertaine avant cette étude en raison d’un manque d’études reliant des résultats précis de provocation alimentaire à des informations détaillées sur le type d’accouchement par césarienne.

L’étude a impliqué 2 045 bébés de l’étude HealthNuts, avec des données liées à la collecte de données périnatales de Victoria pour des informations détaillées sur les facteurs de naissance.

L’étude a révélé que sur les 30 % nés par césarienne, 12,7 % avaient une allergie alimentaire, contre 13,2 % nés par voie vaginale.

“Nous n’avons trouvé aucune différence significative dans l’allergie alimentaire chez les bébés nés par césarienne par rapport à ceux nés par voie vaginale”, a déclaré le professeur agrégé Peters. De plus, il n’y avait aucune différence dans la probabilité d’allergie alimentaire, que la césarienne ait été pratiquée avant ou après le début du travail, ou qu’il s’agisse d’une césarienne d’urgence ou élective.”

Le professeur agrégé Peters a déclaré qu’on pensait qu’un lien potentiel entre l’accouchement par césarienne et l’allergie pourrait refléter des différences dans l’exposition microbienne précoce (bactéries du vagin de la mère) pendant l’accouchement.

“Le système immunitaire du nourrisson subit un développement rapide pendant la période néonatale”, a-t-il déclaré. Le mode d’administration peut interférer avec le développement normal du système immunitaire. Les bébés nés par césarienne sont moins exposés aux bactéries de l’intestin et du vagin de la mère, ce qui influence la composition du microbiome du bébé et le développement du système immunitaire. Cependant, cela ne semble pas jouer un rôle significatif dans le développement de l’allergie alimentaire.”

Le professeur agrégé Peters a déclaré que les résultats aideraient les soignants à évaluer les risques et les avantages de l’accouchement par césarienne et rassureraient les mères nécessitant de telles interventions sur le fait qu’il y avait peu de preuves que leur bébé présentait un risque accru d’allergie alimentaire.

L’Australie a les taux d’allergies alimentaires infantiles les plus élevés au monde, avec environ un nourrisson sur 10 et un enfant sur 20 de plus de cinq ans ayant une allergie alimentaire.

Les résultats viennent alors que de nouvelles recherches, menées par Murdoch Children’s, ont également révélé que 30% des allergies aux arachides et 90% des allergies aux œufs disparaissent naturellement à l’âge de six ans.

Le professeur agrégé Peters a déclaré que les taux de résolution étaient une excellente nouvelle pour les familles et étaient même légèrement plus élevés qu’on ne le pensait auparavant.

Les résultats, publiés dans Journal d’allergie et d’immunologie cliniquetrouvé des nourrissons avec un début précoce et sévère[{” attribute=””>eczema and multiple allergies were less likely to outgrow their egg and peanut allergies.

Associate Professor Peters said these infants should be targeted for early intervention trials that evaluate new treatments for food allergy such as oral immunotherapy.

“Prioritising research of these and future interventions for infants less likely to naturally outgrow their allergy would yield the most benefit for healthcare resources and research funding,” she said.

Nicole McEvoy’s daughter Moira, 3, was diagnosed with an egg allergy at six months after having a life-threatening allergic reaction to a tiny amount of scramble eggs.

“She stopped breathing and we thought she was choking but after undergoing several tests we learned it was anaphylaxis,” she said. We don’t have a family history of allergies so it never crossed our mind that any of our children would have food allergies.”

Nicole said the family always had to remain vigilant around food.

“It was easier to control when Moira was a baby but now that she is attending kindergarten, playdates, and birthday parties it’s always in the back of your mind that she could accidently be given something containing egg,” she said. We have had to drill into her that she only takes food from mum and dad.”

Nicole said the latest research from the Murdoch Children’s comes as a welcome relief to her family.

“Knowing that 90 percent of egg allergy resolves by six years old age offers us a lot of hope and is hugely encouraging,” she said. It would be an enormous relief that if by the time Moira started school, the allergy had resolved and she wouldn’t have to worry about avoiding egg for the rest of her life.”

References: “Mode of Birth Is Not Associated With Food Allergy Risk in Infants” by Anne Currell, MEpi; Jennifer J. Koplin, PhD; Adrian J. Lowe, PhD; Kirsten P. Perrett, MBBS, PhD; Anne-Louise Ponsonby, MBBS, PhD; Mimi L.K. Tang, MBBS, PhD; Shyamali C. Dharmage, PhD and Rachel L. Peters, PhD, 18 May 2022, Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.
DOI: 10.1016/j.jaip.2022.03.031

“The natural history of peanut and egg allergy in children up to age 6 years in the HealthNuts population-based longitudinal study” by Rachel L. Peters, PhD; Imma Guarnieri, MBiostat; Mimi L.K. Tang, PhD; Adrian J. Lowe, PhD; Shyamali C. Dharmage, PhD; Kirsten P. Perrett, PhD; Lyle C. Gurrin, PhD and Jennifer J. Koplin, PhD, 18 May 2022, Journal of Allergy and Clinical Immunology.
DOI: 10.1016/j.jaci.2022.04.008

Researchers from the University of Melbourne, The Royal Children’s Hospital and The Florey Institute for Neuroscience and Mental Health also contributed to the findings.

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